الاثنين، 11 ديسمبر 2017

جرثومة المعده . الداء والتشخيص والدواء

جرثومة المعدة ( الميكروب الحلزوني) :


  هي عدوى بكتيرية تسببها بكتريا  ( Helicobacter Pylori ) أو البكتيريا الحلزونية و تصيب الجهاز الهضمي و تميل إلى مهاجمة  والاستقرار في الغشاء المخاطي لبطانة المعدة وهي بذلك تتجنب مقاومة الجهاز المناعي لها من ناحية وكذلك تتجنب الوسط الحامضي للمعده من ناحية أخري حيث  تتكيف بكتريا H.pylori للعيش في البيئة الحمضية القاسية حيث  تستطيع  تغيير البيئة المحيطة بها و تقليل حموضتها

أسباب وطرق العدوي بجرثومة المعدة :

يوجد عدة أسباب تساعد على انتقال العدوي  مثل قلة النظافة الشخصية ، الاحتكاك المباشر مع شخص حامل لهذا المرض أو استخدم أحد أدواته الشخصية ,قلة النظافة الشخصية والتلوث ببراز الإنسان المصاب وتناول الماء غير النظيف والملوث بهذه البكتيريا ,الانتقال عن طريق بعض الحشرات مثل الذباب والبعوض, التواجد في الأماكن المزدحمة ، والتعرض لرذاذ العطس من شخص مصاب,تناول الطعام خارج المنزل من أماكن غير موثوق بها

 أعراض جرثومة المعدة :

 أولا يجب أن نعلم أنه صدرت بعض الدراسات التي أكدت أنه ما بين نصف إلي ثلثي سكان العالم مصابين بجرثومة المعده ولا يشترط ظهور الاعراض عند جميع حاملي الجرثومة فمعظم من  يعانون من بكتريا  ( Helicobacter Pylori ) ليس لديهم أي أعراض . و لكن عندما تؤدي هذه البكتريا إلى قرحة ، قد تشمل الأعراض آلام في البطن ، و خاصة عندما تكون المعده فارغة في الليل او بعدوقت قليل من تناول الوجبات . و عادة ما يوصف الالم بأنه ألم شديد وتقلصات
قد يترافق عدد من الاعراض الاخرى مع عدوى ( Helicobacter Pylori )  ، بما في ذلك :
– كثرة التجشؤ .
– قيء أو غثيان .
– الشعور بالانتفاخ .
– نقص ، أو فقدان الشهية  مما يؤدي إلي
فقدان الوزن  .
– رائحة النفس الكريهة .
– و احيانا يلاحظ لون اسود  في البراز  .


تشخيص جرثومة المعدة :
 1- عن طريق الكشف عن الاجسام المضاده للبكتيريا          ( H. Pylori  antibody )
2- عن طريق إجراء اختبار وجود انتيجن البكتيريا في البراز  (H. Pylori Ag in stool)
3- عن طريق إجراء اختبار التنفس ويعطي للمريض جهاز بسيط ينفخ فيه الهواء ويتم الكشف عن وجود البكتيريا الحلزونيه بسهولة.
4- عن طريق أخذ عينه من معدة المصاب عن طريق المنظار وتعتبر من أدق الطرق للوقوف علي الاضرار الناتجه جراء الاصابه بهذه العدويولا تستخدم الطريقة الاخيره إلا في الحالات المتأخره مثل حالات القرح النازفة أو إلتهابات وقرح المعدة المزمنة.


علاج جرثومة المعدة :
 
عادة ما تحتاج إلى تناول نوع من العلاج 
يشار إليه بالعلاج الثلاثي وهو مزيج من المضادات الحيوية المختلفة كلاريثروميسين , أموكسيسلين، جنبا إلى جنب مع دواء آخر يقلل من حموضة المعدة (مثبطات مضخة البروتون Proton pump inhibitor) , وأخيرا تناول ميترونيدازول أو تينيدازول لمدة من 7 إلى 14 يوما أيضا مع العلاج .

في بعض الحالات ، قد لا ينجح هذا العلاج و تحتاج الى تناول المزيد من الأدوية أو تكرار العلاج تبعا لشدة الاصابه.
- من الضروري جدا الاهتمام بتناول العلاج بانتظام شديد وكما يوصي الطبيب المعالج للحصول علي أفضل النتائج العلاجية. 
- من الهام جدا إجراء إعادة لاختبار وجود البكتيريا في الجسم بعد الانتهاء من العلاج للتاكد من الشفاء التام وفي هذه الحالة يفضل إجراء تحليل أنتيجن البكتريا في البراز  أو اختبار التنفس لأنها تعبر عن وجود البكتريا في الوقت الحالي في جسم الانسان